呼吸康复训练仪在稳定期慢阻肺患者肺康复训练中的应用

【摘要】目的：慢阻肺严重影响患者的生活质量，呼吸康复训练是对患者管理的重要组成部分，因此本文探讨呼吸康复训练仪在护理慢阻肺患者肺康复训练中的应用效果。方法：对我院收治的60例慢阻肺患者进行深入研究，分析呼吸康复训练仪的应用效果。结果：观察组肺功能和生活质量评分均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：呼吸康复训练仪作为一种辅助工具，在慢阻肺患者的肺康复训练中发挥了重要作用。

【关键词】呼吸康复训练仪；慢阻肺；康复训练；应用效果

慢阻肺（COPD）是一种常见的、可预防可治疗的疾病，其特点是由于气道和/或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限【1】，具有反复发作，迁延不愈的特点，主要临床表现包括持续咳嗽和/或咳痰、呼吸困难以及活动耐力下降，此外，慢阻肺还可能引发全身症状，如体重下降、肌肉萎缩和骨质疏松等，治疗本病尚无根治方法【2】，传统的治疗方式主要包括药物治疗和氧疗，但这些措施往往只能缓解症状，无法从根本上改善患者的肺功能。随着医疗技术的不断进步，呼吸康复训练仪作为辅助工具越来越受到重视，本文旨在探讨无锡天健呼吸康复训练仪在护理慢阻肺患者肺康复训练中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2023年1月-2024年1月期间我院收治的60例慢阻肺患者作为研究对象，严格遵循随机化的统计学原则将患者平均分为对照组和观察组，所有患者符合《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2021年修订版)》【3】的相关标准，处于稳定期。排除严重心功能不全、脑卒中早期者，有认知、语言障碍以及精神疾病史者，血流动力学不稳定、哮喘发作以及未经治疗的气胸者等，配合度较低者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

表1  患者一般资料(`x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组（常规康复训练）：

（1）呼吸肌和有氧锻炼：通过深吸气、缓慢呼气等动作，增强呼吸肌的力量和耐力，告知患者进行步行、慢跑、骑自行车等，进而增加心肺负荷，提高心血管系统的功能和肺活量。

（2）呼吸技巧训练：①缩唇呼吸：指导患者闭口缩唇用鼻子吸气，同时收缩腹部，在呼气时像吹口哨一样缓慢呼气，呼气时间需持续6～10s，每天练习3~4次，每次10min。②腹式呼吸：取卧位或坐位，用鼻吸气使腹部膨起，屏气片刻，缓慢呼气，同时将腹部收回，时间维持在4～6s之间，每次持续训练5min。

（3）健康宣教和心理干预：向患者传授慢阻肺的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等，告知患者做好室内的清洁、消毒，减少灰尘的出现，注重保暖，严格戒烟。由于慢阻肺患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，评估患者心理状态，耐心倾听主诉，针对不同的心理状态采用不同的心理疏导措施，以帮助患者树立战胜病魔的信心，提高治疗依从性。

1.2.2观察组（呼吸康复训练仪辅助干预）：指导患者使用无锡天健生产的呼吸康复训练仪（型号：TKBR-01）进行辅助训练，具体为：①呼吸训练：含住单向阀咬嘴，快速深入地经口腔吸气（鼓腹）2秒左右，稍屏气2-3秒，经口腔缓慢呼气（慢慢收腹，气体从单向阀排出）3秒以上。首次按照20次为基础进行训练，5次/组， 组间可休息5-10秒，训练时间约5分钟。之后每次训练酌情给患者增加2-4组，训练时间约10-15分钟。②振动排痰：排痰器直立，含住咬嘴，口唇和翼部紧贴，用鼻子深吸气，稍用力用嘴快速吹完一口气，每次治疗做9次，3次/组，完成3组。③肺通气量检测：连接过滤器、软管，并将软管收缩到最短状态，患者端坐于椅子上，双脚必须着地，必要时夹上鼻夹，以导管连接口对准患者的口部为宜，含住软管一端以最大能力、最快速度用力呼气，彻底呼出所有气体到需要吸气时为止。训练过程中，医护人员需密切关注患者的反应情况，及时调整训练参数以确保安全有效。

1.3 观察指标

对比两组患者肺功能和生活质量评分。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0 软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者肺功能和生活质量评分对比(`x±s）

3.讨论

据统计【4】，全球有超过3亿人受到慢阻肺的困扰，已成为严重威胁人类健康的常见慢性病之一，该疾病不仅影响呼吸功能，还可能导致全身多系统受累，从而显著降低患者的生活质量。因此，对于慢阻肺患者的治疗不仅仅局限于药物，还需要包括肺康复训练在内的综合治疗手段。

传统康复训练方式虽然在一定程度上能够帮助患者恢复部分肺功能，但存在操作复杂、效果不稳定等问题，且对患者体力消耗较大，容易使患者产生疲劳感，从而降低训练的积极性和持续性。呼吸康复训练仪能由呼吸训练功能装置、振动排痰功能装置、主机和呼吸康复训练仪软件组成，不但为患者提供多种呼吸训练模式，而且振动排痰功能装置能够有效清除呼吸道分泌物，减轻患者咳嗽、咳痰等症状，同时还能进行肺通气量检测，具有操作简便、效果显著等优点。

经对比后表明，呼吸康复训练仪不仅能够帮助慢阻肺患者改善呼吸功能、提高生活质量，还能降低医疗成本和社会负担，值得临床开展。

参考文献

[1]陈典,隆寰宇,张丛溪,等.2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗、管理及预防全球策略更新要点解读[J].中国全科医学,2025,1-14.

[2]陈丽霞.舒适护理用于慢阻肺合并呼吸衰竭病人中的效果评价[J].特别健康,2021(22):179. 

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.

[4]吕诗敏,陈雪莹,李梅,姬路鹏.康复护理对慢阻肺患者生活质量的影响[J].名医,2022(12):120-122.