内镜中心护理带教中使用情景模拟教学法的有效性探讨

【摘要】目的：探讨并分析内镜中心护理带教中使用情景模拟教学法的有效性。方法：在2023年1月至2023年12月期间，选取我院内镜中心的60名临床护理实习生为本次研究对象，采取计算机表法，将其分为对照组（n=30）和研究组（n=30），对照组采取常规教学，研究组采取情景模拟教学法，对比两组带教效果。结果：与对照组相比，研究组理论知识、操作技能、案例分析及其考核总分均较高，各项综合能力评分以及教学满意度评分均较高（P＜0.05）。结论：在内镜中心护理带教中使用情景模拟教学法，可有效提升护理实习生的理论、操作以及综合能力，进而获得良好的带教效果，值得在临床教学中借鉴及推广应用。

【关键词】内镜中心；护理带教；情景模拟教学法；考核成绩；综合能力

内镜中心通常是医院的专科门诊，主要负责内窥镜的检查和治疗，其中包括胃镜、肠镜等，同时还承担着一些内脏疾病的治疗工作[1]。其各项检查和治疗手段均存在侵入性操作，具有一定的创伤性和风险性，所以，对于本科室护理人员的操作规范性和专业素养提出较高要求[2]。而临床护理带教是医学生将理论知识运用至临床实践的重要过程，也是发展成为正式护理人员的必要阶段，对其今后临床事业的发展起着至关重要的作用[3]。所以，在护生临床实习中选择合理、有效的带教模式是较为关键的一项内容，能够更好地保障教学质量，对于护生学习效果的提升具有重要意义[4]。基于此，本文旨在探究情景模拟教学法的临床带教效果，具体报道内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究组时间为2023年1月至2023年12月期间，选取我院内镜中心60名临床护理实习生，将其作为主要研究对象。通过计算机表法进行组别划分，对照组30名实习生，包含男性3名，女性27名，年龄区间19-23岁，平均年龄为（20.52±0.29）岁；研究组30名实习生，包含男性2名、女性28名，年龄区间19-23岁，平均年龄为（20.62±0.33）岁。将上述两组资料进行统计分析，发现组间并不存在差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）两组实习生均已完成校内标准课程并且考核合格；（2）两组实习生对本次研究中所应用的教学方案均充分知晓，并自愿参与。

排除标准：（1）存在心理疾病或者精神病症表现的实习生；（2）多次旷课、请假的实习生；（3）实习期间不遵守院内实习制度的实习生；（4）实习期间失访或者实习时间少于1个月的实习生；（5）实习期间主动退出的实习生。

1.2 方法

对照组采取常规教学：带教老师需要按照教学大纲，通过集中授课的方式讲解内镜中心的相关理论知识，在课后给予护生相应的答疑和指导，并通过操作示范并结合具体病例的形式，由护生反复观摩并进行练习。

研究组采取情景模拟教学法：（1）准备上课内容：由内镜中心临床经验丰富的带教老师对护生开展临床教学，首先，需要了解教学大纲、目标，并对其教学内容进行详细编写，同时，收集、整理本科室内真实且具有典型性的病例资料，结合临床工作中存在的问题，确定相应的情景模拟主题，以视频、图片、PPT等多媒体形式制作教学资料，提前发放给护生，使其做好预习工作。（2）设计临床护理场景：带教老师在确定好情景模拟主题后，需要根据目前科室工作现状，为护生设计并布置相应的护理教学场景，并采取角色扮演的形式，由护生分别扮演医生、护理人员、患者、患者家属等不同角色，在情景模拟教学体验中，做到分工明确、充分配合，从不同立场去分析和考虑问题，这样也能够提高护生的学习积极性，使护生对真实病例进行观察和思考，在其中了解并掌握护理的重点及难点内容，提高其病例分析能力，并分析护理工作中存在的不足之处，通过查阅资料、自主学习等方式，发挥解决问题的能力。（3）现场模拟和归纳总结：在特定且真实的临床场景下，让护生熟悉并掌握内镜中心内各种护理措施及操作流程，带教老师需要在旁进行指导和监督，对存在的问题和错误行为予以纠正。在模拟练习结束后，可以通过小组讨论的形式，每名护生都要积极发表自己的意见和建议，要求护生对相关病例进行深入了解和分析，最后由带教老师对每位学生的学习情况进行总结。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组考核成绩：在临床教学结束后，由内镜中心的带教老师进行考核，其中主要包含理论知识、操作技能、案例分析等三方面，每项考核评分分别为40分、30分、30分，总分为100分，分值越高，代表护生的学习成绩越好。

对比两组综合护理能力：利用内镜中心带教老师自制的调查量表评定，其中主要包括护生的学习能力、独立思考能力、医患沟通能力、综合分析能力、团队协作能力等5项内容，总分为100分，各项评分标准均为0-20分，评分越高，代表护生的综合能力越高。

对比两组教学满意度：分别向两组护生发放由护理部统一制定的满意度调查表，其内容主要包括教学方式、教学能力、对护生的重视程度、带教老师的工作态度、实习计划落实情况等方面，每项评分标准均为100分，分值越高，代表护生的满意度越高。

1.4 统计学处理

在本次研究中，对两组内镜中心临床护理实习生的临床研究数据，均选择统计学软件SPSS23.0进行处理，所有资料均为计量资料，对其需要实施t值检验，而结果按照（均数±标准差）（x̄±s）的形式进行表达，P值＜0.05，则代表组间数据存在统计学差异。

2 结果

2.1 考核成绩分析对比

与对照组相比，研究组理论知识、操作技能、案例分析及其考核总分均较高，（P＜0.05）。详见表1.

表1 考核成绩分析对比（分）

2.2 综合能力分析对比

与对照组相比，研究组各项综合能力评分均较高，（P＜0.05）。详见表2.

表2 综合能力分析对比（分）

2.3 教学满意度分析对比

与对照组相比，研究组的教学满意度评分均较高，（P＜0.05）。详见表3.

表3 教学满意度分析对比（分）

3 讨论

内镜中心的主要职责是内窥镜检查，主要利用内窥镜对人体内部脏器进行观察、检查和诊断，这是一种无痛有创的体内诊查方法，能够准确地发现许多内科病变[5]。近年来，随着医学技术的不断发展，内镜技术不仅用于疾病的检查，同时还可用于一些内脏疾病的治疗工作[6]。由于该项技术存在侵入性操作，在实际临床应用中，具有一定的侵入性和风险性，所以对于护理人员的岗位胜任能力具有较高要求[7]。由于大部分护理实习生在学校内学习和接触到的内镜相关知识较少，且内容抽象，不易理解，导致护生的临床实践学习会存在一定难度[8]。临床教学是护生发展成为正式护理人员的重要阶段，通过护理带教学习，能够让护生将所学的理论知识灵活地运用于解决临床所发生的实际问题中，进而成为一名能力强、素质高，并且适合在内镜中心开展临床工作的护理人员[9]。在既往常规教学中，通常将带教老师作为主体，带教老师需要按照教学大纲向护生讲解内镜中心的理论以及操作技能等有关知识，而护生在此过程中处于被动接受的状态，存在重理论、重结论的特点，无法充分考虑每位护生的学习需求，使得带教效果欠佳[10]。而情景模拟教学法是目前临床中广泛应用的教学模式，主要以内镜中心内的典型和真实案例作为基础，将护生作为带教主体，通过有计划、有目的性地设定相应的护理场景，并指导护生充分参与其中，在激发护生学习兴趣的同时，能够提高其独立思考、团队配合、案例分析以及解决问题等各项能力，进而获得理想的带教效果，使师生充分实现自我价值[11]。结合本次研究能够发现，在临床实习教学结束后，对两组护生的考核成绩测定，可知研究组理论知识成绩为（36.52±2.41）分、操作技能成绩为（25.36±2.24）分、案例分析成绩为（24.76±2.32）分、考核总分为（86.45±3.56）分，各成绩及其总分均较高（P＜0.05）；对两组护生的综合能力评定，可知研究组护生的学习能力评分为（17.10±2.67）分、独立思考能力评分为（17.53±2.44）分、医患沟通能力评分为（17.45±2.59）分、综合分析能力评分为（16.77±2.36）分、团队协作能力评分为（18.04±1.53）分，各项评分均高于对照组（P＜0.05）；对两组护生的教学满意度评定，可知研究组对教学方式评分为（97.78±2.06）分、教学能力评分为（92.27±3.42）分、对护生的重视程度评分为（91.89±5.51）分、带教老师的工作态度评分为（94.73±2.78）分、实习计划落实情况评分为（98.58±1.15）分，各项评分均高于对照组（P＜0.05）。由此能够说明，情景模拟教学法的应用，能够明显提高护生的理论、操作以及案例分析成绩，对其自身综合能力的提升具有积极作用，同时，护生对此带教模式的认可度和满意度较高。

综上所述，在内镜中心护理带教中使用情景模拟教学法，可有效提升护理实习生学习成绩，从根本上促进实习生临床技能及综合能力的提升，教学效果理想，具有重要的应用价值。

【参考文献】

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